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骨肿瘤的临床表现、诊断和手术治疗方法

发布日期:2019-09-01 10:10:37 编辑:宠物猫品种大全网阅读次数:
摘要

骨肿瘤为恶性肿瘤,会扩散到身体骨骼的其他部位。原发性骨肿瘤是目前较常见的类型。在犬中最常见的原发性骨肿瘤是骨肉瘤,其次是软骨肉瘤。原发性骨肿瘤的75%发生在腿部,但也可发生于颅骨、肋骨、或脊柱。

概述

骨肿瘤为恶性肿瘤,会扩散到身体骨骼的其他部位。原发性骨肿瘤是目前较常见的类型。在犬中最常见的原发性骨肿瘤是骨肉瘤,其次是软骨肉瘤。原发性骨肿瘤的75%发生在腿部,但也可发生于颅骨、肋骨、或脊柱。原发性骨肿瘤很少发生于猫。原发肿瘤通常出现在一个骨的某一个位置,而继发性肿瘤多发生在多个位置。

病因

少数骨肿瘤与先前的骨损伤有关。但绝大多数骨肿瘤发生的原因都是未知的。

临床症状

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骨肿瘤通常多发生于大型雄性犬的老年时期。腿部发生骨肿瘤的犬会出现跛行,并且发展迅速,肿瘤引起肢体明显肿胀或患部周围肌肉萎缩,甚至轻微的撞击也可导致肿瘤部位的骨折。原发性肿瘤常发部位是肩部、腕部和腿部。

临床诊断

大型老年犬在没有明显外伤情况下的突然剧烈的跛行时,就应高度怀疑骨肿瘤的可能性。 X摄片检查可能会发现典型的骨肿瘤征影像,比如明显的骨质破坏、溶解等。但其他疾病,比如真菌感染也可能引起类似X征象,所以不能紧靠X光就做出诊断。

通常建议骨组织活检以确定肿瘤的类型,并可为后续治疗提供参考。如怀疑肿瘤转移可进行胸腔X射线检查或实验室检查以评估其他脏器的状态。

治疗和随访

治疗方案

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原发性骨肿瘤的治疗方案主要为对发生肿瘤的患肢行截肢术。截肢可减轻因骨肉瘤所产生的剧烈疼痛。通常做出骨肿瘤诊断时,大多数情况肿瘤都已发生转移,故手术也很少能治愈。截肢后再行化疗,则可减缓肿瘤转移的进展。其他骨肿瘤,如软骨肉瘤,在发生转移前,行截肢术,效果可能较好。

当截肢术不是唯一选择时,可行保肢手术,化疗和放射治疗可减少有肿瘤引起的疼痛,短时间内提高患犬的生存质量,但预后不定。同时此治疗过程复杂,且会伴随严重并发症,因此,经常由经验丰富的专家进行。

后续护理

手术后需要细心护理手术患部,防止过度肿胀,疼痛等。术后10-14天拆除缝线。及时辅助截肢动物适应三只脚站立、行走,防止摔倒。大多数动物均能很好适应。对体型巨大、肥胖或伴有其他骨骼损伤和神经损伤的动物较难适应。

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预后

骨肉瘤恶性程度很高,大多数犬在诊断后及时切除并化疗,幸存时间最多也只有10-12个月。患骨肿瘤的动物是非常痛苦的,如无更好治疗必要时,应该考虑安乐术。

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